你的皮膚在反映你身體裡面的狀況
很多人皮膚出問題，第一反應是換保養品。但我在門診裡看到的皮膚困擾，絕大多數跟擦什麼沒有太大關係。
皮膚是你身體最大的器官。胰島素阻抗的人脖子和腋下會暗沉、出現黑色棘皮症。高血脂可能讓眼睛周圍長黃色瘤。荷爾蒙失衡的女性下巴反覆長痘，腸道在發炎的人臉上則容易泛紅、起疹。這些都不是皮膚本身的問題，是身體透過皮膚告訴你哪裡出了狀況。
保養品頂多作用在表皮。皮膚的結構和修復能力，靠的是你的營養狀態、荷爾蒙平衡、腸道健康，還有身體的發炎程度。
功能醫學怎麼看皮膚問題
反覆泛紅、酒糟肌
酒糟（正式名稱叫玫瑰斑 rosacea）不是過敏，也不是因為你洗臉洗太多。它是一種血管敏感型的皮膚問題，我們的皮膚科醫師形容它是「怒火型皮膚」。
觸發因子包括紫外線、高溫、酒精、辛辣食物、情緒壓力、不當保養品，還有蠕形蟎蟲過度增生。高組織胺食物（隔夜菜、發酵食物、熟成乳酪、紅酒）跟乳製品、麩質也常常跟酒糟有關。
我們會從組織胺負擔、腸道菌相、食物過敏原去找根源。很多酒糟的個案在做了排除飲食和腸道修復之後，發作頻率明顯降低。
反覆長痘、出油
成人痘通常跟荷爾蒙有關。睪固酮或 DHEA 偏高會刺激皮脂腺分泌。女性在月經前黃體酮下降、雌激素相對偏高的時候容易冒痘。胰島素阻抗也會加重出油和痘痘。
口服避孕藥可以壓住症狀，停了又復發。我們會去查荷爾蒙代謝途徑和胰島素狀態，從這些根源著手。
慢性濕疹、蕁麻疹
反覆的濕疹和蕁麻疹，背後常常有慢性食物過敏在作祟。腸道屏障破損讓免疫系統對食物產生過度反應，皮膚就是最明顯的表現之一。
膠原蛋白流失、皮膚老化
20 歲之後膠原蛋白合成就開始下降，40 歲之後加速。維生素 C 是膠原蛋白合成的必要輔因子。口服水解膠原蛋白（小分子）在臨床研究中有顯示可以改善皮膚含水量和彈性，建議劑量是每天 5 到 10 克。低分子玻尿酸口服也有臨床數據支持。但這些都是「原料」，如果你的腸道吸收不好或身體處在發炎狀態，光補原料效果有限。
我們會做哪些檢測
- 食物過敏原（IgE + IgG），找出可能觸發皮膚反應的食物
- 組織胺不耐受評估
- 腸道評估（菌相、腸漏）
- 荷爾蒙評估（睪固酮、DHEA、雌激素代謝、胰島素阻抗）
- 營養素狀態（維生素 C、鋅、Omega-3、維生素 D）
- 環境毒素（重金屬、黴菌毒素）
適合哪些人？
- 反覆酒糟、泛紅，治療後又復發
- 成人痘久治不癒，懷疑跟荷爾蒙或飲食有關
- 慢性濕疹或蕁麻疹，找不到明確原因
- 皮膚暗沉、膠原蛋白流失，想從營養面改善
- 已經在看皮膚科但想從身體內部找更多答案
費用說明
皮膚困擾評估為全自費門診。
| 項目 | 內容 | 費用（NTD） |
|---|---|---|
| 初診諮詢 | 40–60 分鐘完整評估與檢測規劃 | $2,000 |
| 報告解讀回診 | 30–60 分鐘報告說明與方案制定 | 請來電洽詢 |
| 相關檢測 | 過敏原、腸道、荷爾蒙、營養素等依評估選擇 | 依項目而定 |
實際費用依個人檢測項目與調理方案而定，歡迎來電或線上預約諮詢。
皮膚困擾 — 參考文獻
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